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Selon une étude de cohorte publiée récemment dans JAMA Oncology par le Dana-Farber Cancer Institute, le médicament anticancéreux ciblé Cabometyx (cabozantinib) traite le carcinome à cellules rénales (RCC) les métastases cérébrales ont un effet significatif, et le taux de réponse intracrânienne total (ORR) a atteint 50%.
Cabometyx est un inhibiteur de tyrosine kinase (TKI) qui peut attaquer plusieurs cibles dans les cellules cancéreuses. Le médicament a été approuvé pour le traitement du carcinome rénal avancé (CCR), mais il est rarement testé chez les patients présentant des métastases cérébrales. Historiquement, les patients atteints de RCC présentant des métastases cérébrales étaient généralement exclus des essais cliniques en raison d'une faible espérance de vie et d'une faible tolérance aux interventions. Le dernier rapport publié cette fois montre que Cabometyx peut atteindre des métastases à travers la barrière hémato-encéphalique. Après traitement, certaines de ces métastases ont considérablement diminué.
Chez les patients atteints d'un cancer du rein, 2 à 10 % des patients auront des métastases cérébrales, entraînant une morbidité et une mortalité importantes. Les métastases cérébrales sont généralement réalisées par chirurgie et/ou radiothérapie. Jusqu'à présent, le traitement systémique avec des médicaments ciblés tels que le sunitinib s'est avéré relativement inefficace et l'immunothérapie n'a pas montré beaucoup d'avantages. De nombreux médicaments efficaces en dehors du cerveau ne sont pas efficaces pour les métastases cérébrales.
Dans l'étude de cohorte publiée cette fois, 88 patients atteints de RCC présentant des métastases cérébrales ont été traités dans 15 établissements médicaux de 4 pays. Dans la cohorte de patients présentant des métastases cérébrales progressives qui n'ont pas reçu de thérapie locale guidée par le cerveau en même temps, le taux de rémission intracrânienne du traitement par Cabometyx était de 55 % ; et dans la cohorte de patients présentant des métastases cérébrales stables ou progressives qui ont également reçu un traitement local guidé par le cerveau, le taux de rémission intracrânienne du traitement par Cabometyx était de 47 %. Dans cette étude, aucune réaction toxique inattendue ou effet indésirable neurologique n'a été signalé.
Les résultats de recherche ci-dessus confirment que Cabometyx a une bonne activité intracrânienne et une sécurité acceptable chez les patients atteints de RCC présentant des métastases cérébrales.
L'ingrédient pharmaceutique actif de Cabometyx estcabozantinib, qui est un inhibiteur de tyrosine kinase (TKI) qui exerce un effet anti-tumoral en ciblant les voies de signalisation MET, VEGFR2 et RET. Il peut tuer les cellules tumorales, réduire les métastases et inhiber les vaisseaux sanguins. produire.
Cabometyx a été approuvé pour le traitement des patients atteints de carcinome rénal avancé (CCR) et de carcinome hépatocellulaire (CHC) qui ont déjà reçusorafénib .
En septembre 2021, la FDA américaine a approuvé une nouvelle indication pour Cabometyx : pour le traitement des patients préalablement traités atteints d'un cancer de la thyroïde différencié (CTD) réfractaire à l'iode radioactif.