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AstraZeneca a récemment annoncé l’étude pronostique cardiovasculaire (CVOT) DECLARE-TIMI 58 nouvelle analyse de sous-groupe de l’inhibiteur SGLT2 agent hypoglycémique Farxiga (dapagliflozin) à la 80e réunion scientifique de l’American Diabetes Association (ADA) .
Les résultats ont montré que chez les patients atteints de diabète de type 2 avec ou avec un risque élevé de maladie cardiovasculaire, Farxiga réduit le risque de déclin rapide (FD) du taux de filtration glomerulaire (eGFR) par rapport au placebo , Indépendamment des caractéristiques de base, a montré des résultats cohérents dans tous les sous-groupes.
eGFR est un indicateur couramment utilisé pour mesurer la fonction rénale. Cette analyse a confirmé qu’avec le placebo, Farxiga peut réduire le risque de déclin rapide de l’eGFR (FD) dans une large population de patients.
Les inhibiteurs de SGLT2 peuvent causer l’eGFR à diminuer à court terme, se stabiliser plus tard, et réduire le risque de maladie rénale de phase finale à long terme. Le déclin rapide de l’eGFR (FD) peut être défini comme ≥3ml/min/1.73m2/an. Dans cette analyse post-mortem, les chercheurs ont analysé l’effet de Farxiga sur le risque de déclin rapide de l’eGFR (FD) dans l’essai DECLARE-TIMI58.
Dans l’essai DECLARE-TIMI58, sur un total de 17 160 patients atteints de diabète de type 2 (T2D) atteints d’une maladie cardiovasculaire ou d’un risque élevé de maladie cardiovasculaire, l’eGFR de base moyen était de 85,2 ml/min/1,73 m2, et ces patients ont été répartis au hasard pour le groupe Farxiga et le groupe placebo, le suivi médian était de 4,2 ans.
Cette analyse a comparé les risques de DF des deux groupes de traitement. Dans la fourchette de temps de 0,5 an (après stabilisation) à 4 ans, la proportion de patients atteints de DF dans le groupe Farxiga était inférieure à celle du groupe placebo (respectivement : 26,8 % contre 37,1 %, p<0.0001). this="" result="" was="" consistent="" across="" all="" subgroups="">0.0001).>
Les taux moyens de baisse annuelle (DS) de l’eGFR chez les patients atteints de DF (n=4788) et les patients non atteints de DS (n=10224) étaient respectivement de 6,3 (3,7) et de 0,0 (2,5) ml/min/1,73 m2/an.
Pendant toute la période d’étude (0-4 ans), la proportion de patients atteints de DF dans le groupe Farxiga était inférieure à celle du groupe placebo (respectivement : 33,6 % contre 37,0 %, p<>
Les résultats ci-dessus confirment que dans un large éventail de patients présentant le diabète de type 2 avec le risque élevé de maladie cardio-vasculaire ou de maladie cardio-vasculaire, comparé au placebo, Farxiga réduit le risque de réduction rapide de l’eGFR (FD), préserve relativement la fonction rénale, et cet avantage A n’a rien à voir avec les caractéristiques de base du patient.