Le thé vert peut favoriser la guérison des patients atteints d'un cancer gastrique après une intervention chirurgicale

Le cancer gastrique est le cinquième cancer le plus répandu dans le monde et la troisième cause de décès liés au cancer. La résection chirurgicale est le seul traitement approprié pour améliorer le taux de survie des patients atteints d'un cancer gastrique. Cependant, la chirurgie du cancer gastrique est toujours une procédure à haut risque et la morbidité et la mortalité après une chirurgie du cancer gastrique radical ont été rapportées respectivement de 12,5 à 18,3% et de 0,5 à 1,2%. L'obstruction intestinale postopératoire est l'état physiopathologique le plus courant après la gastrectomie, ce qui augmente la durée d'hospitalisation et les coûts d'hospitalisation, ce qui alourdit le fardeau économique de la santé publique. Comment favoriser le rétablissement des patients, réduire la survenue de complications postopératoires et inverser l'état de stress des patients est devenu un point chaud de la recherche médicale moderne.

Le thé vert (GT) est généralement populaire en Chine, au Japon et en Asie de l'Est. Il est riche en catéchines, en divers acides aminés et en caféine, et possède une variété de propriétés pharmacologiques, notamment antioxydantes, anti-inflammatoires, hypocholestérolémiantes, anti-artériosclérose et antibactériennes. Le tractus gastro-intestinal est le plus susceptible d'être affecté par la consommation de thé car il est en contact direct avec la solution de thé et ses composants, généralement à des concentrations élevées, qu'ils soient absorbés, retenus ou recyclés vers les tissus intestinaux.

Sur cette base, le professeur Zhou Yanbing du département de chirurgie gastro-intestinale de l'hôpital affilié de l'Université de Qingdao a conduit l'équipe à passer un essai randomisé ouvert parallèle monocentrique. Les patients atteints d'un cancer gastrique qui ont également subi une gastrectomie subtotale robotique ou laparoscopique ont été randomisés pour boire du thé vert chinois (groupe GT) ou de l'eau potable (groupe PW) après l'opération. Les principaux paramètres définis sont le temps nécessaire à la récupération de la fonction gastro-intestinale et la tolérance aux aliments solides. Les critères d'évaluation secondaires comprennent l'incidence des complications postopératoires, les symptômes d'effets indésirables postopératoires, l'hospitalisation, la consommation d'analgésiques et d'analogues visuels. Douleur évaluée par le tableau et fatigue évaluée par le modèle de score de fatigue. Des résultats de recherche pertinents ont été publiés en ligne dans le European Journal of Clinical Nutrition avec le titre" Impact de la consommation de thé vert chinois sur les résultats postopératoires courts pour le cancer gastrique: un essai contrôlé randomisé".

Les chercheurs ont sélectionné un total de 98 patients consécutifs comme sujets sélectionnés pour l'essai entre septembre 2017 et septembre 2018. Parmi les patients éligibles, comme déterminé par l'équipe multidisciplinaire, 10 patients ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante, ce qui a permis à 88 patients de recevoir un traitement chirurgical. Après l'opération, 8 patients ont changé leurs méthodes chirurgicales. Deux cas ont subi une simple gastro-jéjunostomie due à des tumeurs non résécables. Trois cas ont reçu une perfusion péritonéale à haute température en raison d'une implantation intrapéritonéale et d'un transfert confirmé par des coupes congelées intrapéritonéales. Deux patients ont subi une gastrectomie associée à une colectomie transversale partielle pour traiter une infiltration mésentérique du côlon transverse. Un patient a subi une gastrectomie totale. Un total de 80 patients ont été enrôlés dans le groupe, avec leur consentement et une répartition aléatoire.

L'étude a révélé que le temps moyen jusqu'à la première flatulence (heures moyennes ± ET) entre le groupe GT et le groupe PW était significativement différent (47,23 ± 13,46 vs 76,96 ± 20,35, t=−7,580, intervalle de confiance (IC) à 95%) : - 37,557 ~ - 21,897, P< 0,001).="" le="" temps="" moyen="" avant="" la="" première="" selle="" (heures="" moyennes="" ±="" et)="" entre="" le="" groupe="" gt="" et="" le="" groupe="" pw="" était="" significativement="" différent="" (78,70="" ±="" 25,77="" vs="" 125,76="" ±="" 36,25,="" t="−6,557," ic="" à="" 95%:="" −61,365="" ~="" −32,766,="">< 0,001).="" le="" temps="" moyen="" de="" tolérance="" aux="" aliments="" solides="" (heures="" moyennes="" ±="" et)="" entre="" les="" groupes="" gt="" et="" pw="" était="" significativement="" différent="" (62,20="" ±="" 16,15="" et="" 98,66="" ±="" 20,15,="" t="-8,747," ic="" à="" 95%:="" -44,761="" ~="" -28,155,=""><>

Des recherches plus poussées ont montré que le séjour à l'hôpital postopératoire entre le groupe GT et le groupe PW était significativement différent (jours moyens ± ET, 6,29 ± 0,93 et ​​7,05 ± 1,01, t=−3,283, IC à 95%: −1,224 à −0,300, P< 0,002)="" aucune="" différence="" dans="" les="" symptômes="" de="" nausées,="" vomissements,="" diarrhée="" ou="" ballonnements.="" de="" plus,="" les="" patients="" du="" groupe="" gt="" ont="" ressenti="" moins="" de="" douleur="" du="" jour="" 1="" au="" jour="" 4="" après="" la="" chirurgie.="" dans="" cette="" étude,="" les="" deux="" groupes="" de="" patients="" avaient="" des="" taux="" de="" consommation="" d'analgésiques="">

En résumé, par rapport au groupe témoin, la consommation de GT chinois après la chirurgie n'augmente pas la durée de vie, et l'incidence des fuites anastomotiques ou d'autres complications postopératoires est également plus élevée. Aucun patient n'est décédé dans les 30 jours suivant l'opération. Il n'a aucun effet significatif sur la fonction hépatique, la glycémie à jeun, le métabolisme lipidique ou l'équilibre hydro-électrolytique. Il n'y avait aucune différence dans les symptômes globaux de nausée, de vomissement, de diarrhée ou de ballonnement entre les deux groupes. Par conséquent, la prise de GT après une gastrectomie est suffisamment sûre. En résumé, cette étude montre que dans la chirurgie du cancer gastrique, après une gastrectomie distale gastrique subtotale laparoscopique ou robotique, boire GT est une intervention sûre qui peut améliorer le taux de récupération des patients, et en présence de procédures ERAS Ensuite, c'est aussi un complément méthode pour améliorer l'analgésie et les effets anti-inflammatoires.