Zhong Nanshan, Li Lanjuan, le dernier article de Zhang Boli: Divulgation des données des essais cliniques de Lianhua Qingwen

Les derniers articles dirigés par les académiciens Zhong Nanshan, Li Lanjuan et Zhang Boli se concentrent sur l’effet thérapeutique de Lianhua Qingwen sur le traitement clinique du COVID-19.

Selon les données cliniques divulguées dans l’article, Lianhua Qingwen peut améliorer efficacement le taux de guérison clinique, et a des effets thérapeutiques évidents sur la fièvre, la fatigue, la toux et d’autres symptômes, et a une sécurité élevée. Mais le document a déclaré que le traitement Lianhua Qingwen n’a aucune différence significative dans la réduction du taux de conversion des cas graves et l’augmentation du taux négatif de détection du virus.

Les résultats de l’étude montrent que l’application combinée de capsules Lianhua Qingwen pendant 14 jours sur la base du traitement conventionnel peut améliorer considérablement le taux d’amélioration des symptômes cliniques de la nouvelle pneumonie coronaire, améliorer considérablement les lésions de l’imagerie pulmonaire, raccourcir la durée des symptômes, et augmenter le taux de guérison clinique. .

Les résultats de la recherche ont été récemment publiés dans l’International Journal of Plant Medicine « Phytomedicine » (Phytomedicine). Les auteurs correspondants de l’article sont Zhong Nanshan, académicien de l’Académie chinoise d’ingénierie et célèbre expert en maladies respiratoires, et Jia Zhenhua, présidente de l’hôpital Yiling affilié à l’Université médicale du Hebei. Académicien, académicien Zhang Boli. Cette étude est actuellement la première prospective, multicentrère, open-label randomisé essai contrôlé de la médecine traditionnelle chinoise rapporté par des revues internationales pour le traitement de nouvelles infections coronavirus.

L’étude a inclus 284 patients qui ont été aléatoirement assignés pour recevoir le traitement conventionnel seul ou en combination avec la capsule de Lianhua Qingwen (142 patients dans le groupe de traitement de Lianhua Qingwen et le groupe témoin).

Conception d’essai

Lianhua Qingwen est un médicament antiviral couramment utilisé dans le traitement de la grippe. Les principaux composants comprennent le chèvrefeuille et le forsythia. Ces ingrédients ont déjà été montrés pour empêcher la liaison du nouveau coronavirus à ses récepteurs humains. Le patchouli dans le parfum Lianhua Qingwen a également été montré pour améliorer la diarrhée et améliorer la capacité antivirale du tractus gastro-intestinal.

L’étude a été réalisée dans 23 hôpitaux pour le traitement de la nouvelle pneumonie coronaire en Chine du 2 février au 15 février de cette année. Compte tenu de l’urgence de la prévention et du contrôle des épidémies, la double cécité n’était pas possible. Après discussion, le groupe d’experts a décidé d’utiliser la conception objective d’essais contrôlés parallèles randomisés.

Des études antérieures ont suggéré que les capsules de Lianhua Qingwen et d’autres médicaments chinois traditionnels aient un bon effet inhibiteur sur les cytopathies causées par l’infection 2019-nCoV, peuvent inhiber l’activité de nouveau coronavirus, et soulager efficacement les symptômes.

Le point final principal de cet essai clinique était le rapport de soulagement des symptômes, et le point final secondaire était le temps de rétablissement. Le taux global de traitement des symptômes des patients dans le groupe de traitement de Lianhua Qingwen a atteint 57,7% le 7ème jour du traitement, 80,3% le 10ème jour du traitement, et 91,5% le 14ème jour de traitement.

Dans l’ensemble, le traitement de la capsule Lianhua Qingwen a raccourci le temps des symptômes de fièvre, de fatigue et de toux chez les patients atteints d’une nouvelle pneumonie coronaire de 1, 3 et 3 jours, respectivement. Le taux de guérison clinique plus élevé et le taux de récupération des manifestations de CT de coffre peuvent être liés à l’activité anti-nouvelle de virus de couronne et à l’effet anti-inflammatoire de Lianhua Qingwen.

Les résultats des tests ont montré qu’après 14 jours de traitement avec le groupe de traitement Lianhua Qingwen (4 capsules à chaque fois, 3 fois par jour), le taux de récupération du groupe de traitement Lianhua Qingwen était de 91,5%, ce qui était significativement plus élevé que celui du groupe témoin (82,4%). En outre, le temps médian pour guérir la fièvre, la fatigue, la toux et d’autres symptômes dans le groupe de traitement de Lianhua Qingwen a été sensiblement raccourci.

L’étude a également prouvé que le traitement de Lianhua Qingwen peut améliorer considérablement le taux d’amélioration des anomalies d’imagerie de CT dans les poumons des patients et améliorer le taux global de guérison clinique. Dans l’ensemble complet d’analyse, le taux d’amélioration de l’image de CT de poumon des patients dans le groupe de traitement de Lianhua Qingwen a atteint 83.8%, alors que dans le groupe témoin était 64.1%; la comparaison du taux global de guérison clinique était : 78,9% dans le groupe de traitement de Lianhua Qingwen, le groupe témoin 66.2%.

Le traitement de Lianhua Qingwen améliore le taux clinique de guérison et le taux d’amélioration d’image de CT de coffre des patients présentant de nouvelles couronnes. Le côté gauche de chaque groupe d’histogramme est le groupe de traitement Lianhua Qingwen, et le côté droit est le groupe témoin.

Cependant, il est intéressant de noter que dans cet essai clinique, il n’y avait aucune différence significative entre les deux groupes de patients dans le taux de conversion des cas graves et le taux négatif de détection de virus, et leur temps médian pour la détection virale n’était pas sensiblement différent. Dans le même temps, le rapport a montré qu’aucune réaction indésirable grave ne s’est produite dans le groupe de traitement de Lianhua Qingwen.

L’étude a conclu que du point de vue de l’innocuité et de l’efficacité, il peut être considéré comme l’utilisation de la capsule Lianhua Qingwen pour améliorer les symptômes cliniques de Covid-19.

L’équipe d’académiciens Zhong Nanshan a déclaré précédemment que grâce au dépistage in vitro de l’efficacité des médicaments brevetés chinois contre le nouveau coronavirus, il a été initialement constaté qu’un certain nombre de médicaments brevetés chinois ont montré différents degrés d’effets inhibiteurs in vitro. L’équipe a également montré que l’exploration des nouvelles utilisations de la phytothérapie chinoise dans le traitement de la nouvelle pneumonie coronaire est très précieuse, car en dehors du plasma des patients dans la période de récupération, il n’existe actuellement aucun autre médicament éprouvé pour la nouvelle pneumonie coronaire.

Toutefois, le rapport indique également clairement que la conception de l’étude comporte certaines limites. En raison de l’urgence de l’éclosion et de la nécessité d’un traitement en temps opportun, l’équipe n’a pas effectué un essai en double aveugle, c’est-à-dire que l’enquêteur et le sujet connaissaient la situation réelle de dosage. En outre, pour des considérations humaines, l’étude n’a pas mis en place d’essais contrôlés par placebo. L’équipe de recherche a souligné que la question de savoir si un temps d’administration plus long se traduira par une plus grande efficacité mérite d’être étudiée plus avant. En outre, des essais contrôlés randomisés à double aveugle sont encore nécessaires à l’avenir pour évaluer pleinement l’efficacité des capsules Lianhua Qingwen dans une plus grande population de patients.